Artróza kolene

Ortopedičtí traumatologové provádějí odbornou diagnostiku (radiační, laboratorní), konzervativní terapii (léky, intraartikulární injekce, terapii PRP, buněčné technologie regenerativní medicíny atd. ) A špičkovou chirurgickou léčbu gonartrózy (artrózy kolenního kloubu) - artroskopie, endoprotetika, osteotomie . . .

Gonartróza je pozorována u každé desáté osoby starší 55 let, u každé čtvrtiny těchto pacientů vede k invaliditě.

Až 80% pacientů s artrózou kolen hlásí pokles kvality života.

Doba fungování moderní endoprotézy kolenního kloubu 10 let po operaci je 99%, po 15 letech - 95%, po 20 letech - 90%.

Proč dochází k artróze kolenního kloubu?

  • Příčinou vzniku onemocnění jsou nejčastěji poranění kolen, zejména opakovaná (poškození menisků, vykloubení, zlomeniny, hematomy atd. ).
  • Často opakované mikrotraumy kloubu působí podobným způsobem i při sportovním tréninku, při neustálé práci „na nohou".
  • Nadměrná tělesná hmotnost vytváří zvýšené axiální zatížení a ničí kloub.
  • Degenerativní dystrofický proces v kloubu může také nastat po zánětlivých onemocněních (artritida s dnou, psoriáza, revmatoidní artritida).
  • Endokrinní onemocnění, změny hormonálních hladin (například menopauza), metabolické poruchy zhoršují patologické změny v kloubu.

Hlavní příznaky kolenního kloubu

  • Při gonartróze 1 stupně - v počátečním stadiu onemocnění dochází po cvičení (chůze, běh, dlouhodobé stání) k periodické bolesti kolenního kloubu, která po odpočinku zmizí. V této fázi prakticky nedochází k deformaci kloubů, omezení pohyblivosti;
  • Bolesti se postupně zhoršují a zhoršují, zejména při chůzi po schodech, stejně jako na začátku chůze po dlouhém sezení (počáteční bolesti);
  • U gonartrózy se bolest kolene 2. stupně při zatížení konstantní, zmizí až po dlouhém odpočinku, pacient při chůzi kulhá;
  • Při pohybu se v kloubu objeví skřípnutí. Rozsah pohybu v kolenním kloubu je omezený (při ohýbání „celou cestu" dochází k ostré bolesti);
  • Při zkoumání oblasti kloubu si můžete všimnout otoku, deformace;
  • S DOA kolenního kloubu stupně 3, což odpovídá těžké gonartróze, bolesti v kloubu se obtěžují i v klidu, neumožňují usnout, rozsah pohybu se výrazně snižuje, pacienti chodí na ohnutých nohou, dochází k výrazné deformaci kolenního kloubu (nohy ve tvaru O nebo X).
stadia artrózy kolenního kloubu

Diagnostika

  • Interview a vyšetření traumatologem-ortopedickým lékařem odhalily typické příznaky degenerativně-dystrofických onemocnění kloubu (bolest při palpaci, omezení pohyblivosti, krepitus, deformace, přítomnost výpotku v kloubu).
  • Provádí se rentgenové vyšetření kolenního kloubu (zjišťuje se zúžení rentgenového kloubního prostoru, přítomnost osteofytů, subchondrální skleróza), v případě potřeby počítačová tomografie kloubu.
  • Ultrazvukové vyšetření kloubu může detekovat ztenčení chrupavky v kloubu, změny vazů, svalů, měkkých tkání kolem kloubu, zánětlivý výpotek v kloubní dutině, změny v meniscích.
  • Nejpřesnější informace poskytuje magnetická rezonance kolenního kloubu, která odhaluje změny chrupavky a kostní tkáně, vazů, menisků, synoviální membrány, což umožňuje rozlišit posttraumatickou artrózu kolenního kloubu a artritidu, nádor proces.
  • Při diagnostice kloubních onemocnění se často používá diagnostická punkce a artroskopie kolenního kloubu, stejně jako laboratorní vyšetření synoviální tekutiny získané během procedury.

Léčba gonartrózy

Léčba artrózy kolene závisí na stadiu onemocnění.

Konzervativní

injekce do kolenního kloubu

V raných stádiích DOA je možná úspěšná komplexní konzervativní léčba zaměřená na zastavení zánětu, obnovení chrupavky, odstranění bolesti, úplné obnovení funkce kloubů:

  • Terapeutický a ochranný režim - je nutné omezit zatížení kloubu, zajistit mír.
  • Konzervativní léčba gonartrózy:
    • užívání analgetik, nesteroidních protizánětlivých léků, chondroprotektorů;
    • místní užívání léků ve formě mastí, gelů;
    • intraartikulární injekce intraartikulární injekce individuálně vybrané kombinace léčiv, která mohou zahrnovat hormonální látky pro rychlou úlevu od zánětu, přípravky na bázi kyseliny hyaluronové k doplnění synoviální tekutiny atd . ;
    • Terapie PRP - intraartikulární injekce PRP (vlastní plazma bohatá na destičky).
  • Metody regenerativní medicíny - intraartikulární injekce autologních buněk stromálně-vaskulární frakce, buňky - prekurzory chrupavkové tkáně získané z vlastní tukové tkáně.
  • Masáže, fyzioterapie, manuální terapie.
  • Povinné použití fyzikální terapie se souborem cvičení zaměřených na zlepšení krevního oběhu v kloubu, zvýšení rozsahu pohybu.

Chirurgický

chirurgická léčba artrózy

Artroskopie kolene

S výraznými změnami v kloubu (pokročilá osteoartróza, traumatické vady) provádějí ortopedičtí traumatologové chirurgickou léčbu artrózy kolenního kloubu pomocí artroskopie (operace menisku, chrupavky, odstranění "kloubní myši", synovektomie atd. ).

Artroplastika kolena

Pokud jsou jiné metody léčby neúčinné, provádíme artroplastiku kolen pomocí moderních protéz od nejlepších světových výrobců. Je to spolehlivý způsob, jak pacientovi ulevit od bolesti a obnovit mobilitu a slušnou kvalitu života.

V naší době nemá smysl snášet bolest a nepohodlí způsobené bolestmi kloubů. Moderní lékařské technologie mohou pomoci s artrózou kolenního kloubu téměř v jakékoli fázi. Navštivte svého lékaře a využijte stávající příležitosti.